Direitos da gestante segundo a OMS

1 - Receber informações sobre gravidez e tipos de parto e escolher o parto que deseja;
2 - Conhecer os procedimentos rotineiros do parto e motivos para uma cesárea;
3 - Não se submeter a tricotomia (raspagem dos pelos) e enema (lavagem intestinal) caso não desejar;
4 - Recusar a indução (estimulação artificial do parto com medicações) ou condução do parto(introdução de medicações durante o trabalho de parto para acelerar)  feita por conveniência e não por necessidade;
5 - Não se submeter a ruptura artificial da bolsa sem necessidade ou vontade;
6 - Escolher a posição que mais lhe convier durante o trabalho de parto e o parto: para isso é importante treinar no pré-natal as possibilidades, saber das vantegens de cada uma e durante o trabalho de parto experimentar aquelas que desejar
7 - Não se submeter a episiotomia sem indicação precisa
8 - Não se submeter a uma CESÁREA sem a necessidade real para a mãe ou para o bebê. Durante o pré-natal ela deverá ser informada das REAIS necessidades de uma cesárea no momento do parto e poderá solicitar segunda opinião no momento do parto para outro obstetra caso houver tempo hábil para tal.
9 - Receber e amamentar seu bebê, se sadio, em seus braços imediatamente após o parto independente se o nascimento ocorrer por parto normal ou por ceareana, sob supervisão do pediatra ou outro profissional gabaritado;
10 - Ficar junto ao seu bebê em todos os momentos após o parto. Nesse caso há a necessidade da recepção do bebê na própria sala de parto/cesárea e o bebê deve ser conduzido junto à mãe para o quarto. No caso do parto em quarto adaptado para o parto, o bebê deverá ficar todo o tempo com a mãe ou a mãe ser conduzida em conjunto pata acompanhar procedimentos como banho, pesagem, medida, etc.

Obs: recomenda-se que a gestante além do acompanhamento com o obstetra tenha  a possibilidade de realizar curso abrangendo os temas em questão e ao final do curso formule o seu PLANO DE PARTO.

O que é parto na água?

O parto na água se caracteriza quando a mãe dá a luz com os genitais totalmente cobertos de água. 

A mãe fica dentro de uma banheira acompanhada ou não pelo pai que também pode entrar na banheira e apoiar a mulher, como no parto de cócoras.

A água pode cobrir toda a barriga e deve estar numa temperatura favorável ao momento do parto, próxima à temperatura corpórea materna (entre 30 a 35ºC). 

A água morna deixa a parturiente relaxada e alivia as dores das contrações, provocando vasodilatação e consequente aumento da irrigação sanguínea da mãe, diminuição da pressão arterial, além do relaxamento muscular.

Em comparação ao parto natural fora da água, este parto é menos doloroso para a mãe, apesar de algumas vezes ser mais lento, além de ser mais tranqüilo para o bebê. Ele sai de um meio líquido e quente para outro meio líquido e quente, havendo uma transição mais lenta para o mundo externo.

Esse tipo de parto não é recomendado em trabalho de parto prematuro, presença de mecônio, sofrimento fetal, mulheres com sangramento excessivo, diabetes, HIV positivo, Hepatite-B, Herpes Genital ativo, bebês com mais de 4500g ou que precisem de monitoramento contínuo ou outros cuidados.


"Doutor, parto na água é o mesmo que parto humanizado?"

A resposta é NÃO! Parto Humanizado é a metodologia aceita na comunidade científica atual baseada em evidências científicas. No parto humanizados são respeitados todos os preceitos da Medicina Baseada em Evidências, associados à Humanização do atendimento e ao Protagonismo Feminino em relação às suas escolhas e possibilidades. Se dentre as suas escolhas estiver o parto na água, então ele está dentro da metodologia do parto humanizado. 

"Em 2009 foi publicada uma revisão sistemática disponível na Biblioteca Cochrane avaliando a imersão em água durante o primeiro e o segundo estágios do parto (dilatação e expulsão, respectivamente). Foram incluídos 12 ensaios clínicos randomizados (ECR), três dos quais avaliaram a imersão em água durante o período expulsivo. Um total de 3243 mulheres foram analisadas. Nos ECR avaliando a imersão em água durante a fase de dilatação, observou-se significativa redução da dor e decréscimo da necessidade de analgesia farmacológica (peridural ou combinada), além de menor duração do primeiro estágio do parto (menos 32 minutos em média).   Nenhum efeito adverso materno ou perinatal e neonatal foi observado. Os autores da revisão Cochrane sugerem que as mulheres devem ser informadas dos efeitos benéficos da imersão em água durante o primeiro estágio do parto e tanto obstetrizes como outros profissionais que prestam assistência ao parto podem recomendar a imersão em água como estratégia para redução da dor durante o trabalho de parto" - trecho retirado do blog "Estuda Melania, estuda - http://estudamelania.blogspot.com.br/2012/09/estudando-sobre-parto-na-agua.html

Cesárea de “mierda”!

Rosa: Bom dia doutor, vim ao seu consultório para marcar minha cesárea!

Dr. Cesáreo: Bom dia Rosa, como vai? Ah, que bom que já está se planejando pois o momento do nascimento é um momento muito importante e esperado e realmente devemos nos planejar, fazendo o pré-natal e marcando a cesárea para uma data conveniente. Mas antes vou fazer algumas perguntas, lhe examinar e ao final marcamos a data.

Rosa: Ai que bom, pois eu não vejo a hora!

Dr. Cesáreo: Quantos anos a senhora tem? Qauntas vezes já ficou grávida? É fumante? Quais doenças ou cirurgias na sua vida? Toma alguma medicação? Etc, etc etc.... Como está seu intentino? O bebê está mexendo? Etc, etc, etc...

Rosa: Tenho 25 anos, primeiro filho, não fumo, não bebo, não tomo medicações, estou fazendo tudo em função do meu bebê que vai chegar e tenho boa saúde. O bebê mexe bastante, mas meu intestino anda bem preso... chego a demorar 10 dias pra ir ao banheiro as vezes...

Dr. Cesáreo: Vamos à sala de exames então...

Depois de 10 minutos, exame feito, Ultrassom realizado...

Dr. Cesáreo: Muito bem Rosa, você está grávida de 4 meses, seu bebê está ótimo, fico contente de você ser uma mãe bastante preocupada e levar uma qualidade de vida boa, não ingerir álcool, praticar atividades físicas regularmente, manter um hábito alimentar saudável, mas relamente percebi um problema. Seu intestino está muito preso mesmo e acredito que o grande desconforto que você sente é pelas fezes paradas ao final do seu intenstino, oque é comum acontecer nas mulheres em geral. Sendo assim, antes de marcarmos sua cesárea vamos ter que marcar a CIRURGIA pra retiras as fezes da sua barriga! Pode ser pra amnhã?

Rosa: CIRURGIA???? Como assim Doutor??? Está tudo bem comigo, sou uma pessoa saudável, intestino preso sempre me acontece, mas não estou doente pra precisar de uma CIRURGIA ainda mais desse porte! E outra, imagine a dor depois na recuperação dessa cirurgia? Imagine se isso infecciona? Eu posso até morrer se isso acontecer! Será que não tem uma maneira mais NATURAL de resolvermos isso, já que há uma passagem natural pra isso? E ainda essa passagem caso eu passe a manter hábitos saudáveis e me prepare pra isso não aconteder da próxima vez, posso fazer isso até sem sentir dor ou algum incômodo e com um resultado bem melhor do que por meio de uma cirurgia... hunf! Onde já se viu??!!

Dr. Cesáreo: Então Rosa, a passagem natural até existe, mas como você sabe eu sou um CIRURGIÃO, vivo disso e a maneira que eu sei para resolver os problemas e através de cirurgias, de preferência com hora marcada e utilizando sempre as mais diversas tecnologias da minha profissão. Além do mais estamos apenas tratando de ‘mierda’, o que importa que jeito ela vai sair?

Rosa: Mas Doutor, se eu esperar mais um pouco, pra sair naturalmente, se eu fizer alguns exercícios, tomar bastante água, me alimentar adequadamente, não vai ocorrer tudo naturalmente? Não vou me recuperar mais rápido e ficar sem seqüelas? Afinal sempre acreditei que a flor tem sua hora pra abrir suas pétalas, a borboleta tem seu tempo pra desabrochar e nosso corpo tem seu tempo pra amadurecer e para o funcionamento ser o mais natural possível...

Dr. Cesáreo: Veja bem Rosa, acredito que seja muito perigoso esperarmos pois a situação pode ficar fora do meu controle se não fizermos isso imediatamente. Ah, e tem mais uma coisa. A partir de então, todas as vezes que prender seu intestino, teremos que marcar essa cirurgia pra retirar as fezes, pois a cicatriz que ficará por dentro não pode ser muito forçada senão tem risco de romper!

Rosa: Doutor, definitivamente eu não estou convencida de que essa seja a melhor maneira afinal são só fezes!

Dr. Cesáreo: fezes, mierda, feto, seja oque for, meu papel é aliviar seu sofrimento e tirar isso de você! A propósito, pra que dia a senhora gostaria de marcar a cesárea mesmo?...